جراحی PCNL یا Percutaneous Nephrolithotomy، یکی از روش‌های نوین و کم‌تهاجمی در جراحی کلیه است که برای خارج کردن سنگ‌های بزرگ و مقاوم به درمان‌های معمول مانند سنگ‌شکنی برون‌اندامی (ESWL) به‌کار می‌رود.

در این روش، بیمار تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی نخاعی قرار گرفته و جراح با استفاده از تصویربرداری‌هایی همچون فلوروسکوپی یا سونوگرافی، مسیر ورود به کلیه را از طریق پوست ایجاد می‌کند. پس از گشادسازی مسیر و قرار دادن لوله‌ای مخصوص به نام نفرواستوم، وسیله‌ای به نام نفرروسکوپ وارد کلیه شده و سنگ‌ها مشاهده، خرد و تخلیه می‌شوند.

در پایان جراحی، بسته به شرایط بیمار، ممکن است یک لوله تخلیه (نفروستومی) به‌طور موقت در کلیه باقی بماند تا خروج ادرار و ترشحات تسهیل شود.

از مزایای روش PCNL می‌توان به درمان مؤثر سنگ‌های بزرگ‌تر از دو سانتی‌متر، تخلیه کامل‌تر سنگ‌ها و مدت بستری کوتاه‌تر نسبت به جراحی باز اشاره کرد.
البته همانند سایر روش‌های جراحی، احتمال بروز عوارضی مانند خونریزی، عفونت، آسیب به بافت کلیه یا نشت ادرار نیز وجود دارد که با رعایت اصول ایمنی و نظارت دقیق تیم جراحی قابل کنترل است.

این گزارش آموزشی با هدف ارتقای دانش تخصصی دانشجویان رشته اتاق عمل و آشنایی با جراحی‌های تخصصی تهیه شده است.

#چهارشنبه‌ها_با_اتاق_عمل
کاری از: ریحانه براهوئی و نرگس عباسی
انجمن علمی اتاق عمل – دانشگاه علوم پزشکی بم