یکشنبه ۳ بهمن ۱۴۰۰ - ۱۱:۲۷

از سوی انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد؛

مایع درمانی با قانون ۴-۲-۱

هوشبری

انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد شما را با "مایع درمانی با قانون ۴-۲-۱" بیشتر آشنا کرده است.

به گزارش مفدا شهرکرد، در سومین روز از بهمن ماه 1400 انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد به معرفی "مایع درمانی با قانون ۴-۲-۱" پرداخته است.

این قانون شامل:
۱.مایع نگهدارندهm.t
بیماری که میاد رو تخت عمل تا وقتی اونجا باشه m.tبهش میدیم.
خو چجوری mtرو حساب کنیم
۱۰کیلو اول در ۴ ضرب میکنیم.۱۰ کیلو دوم رو در ۲ضرب میکنم اگه چیزی باقی موند در ۱ ضرب میکنیم.و اینارو با هم جمع میکنیم.
یا برای وزنای مساوی و بالاتر از ۲۰ کیلو از فرمول زیر استفاده کنید:
M.t=60+(w-20)

۲.کمبودD:بیماری ک میاد تو اتاق عمل قبل عمل بهش چن ساعت چیزی نمیدناینو بخاطر این بهش میدیم.
اما چجوری اینو حساب کنیم
D=m.t×npo(h)
اما اهمه این مقدار رو تو ی ساعت ب مریض نمیدیم.در واقع در سه قسط این مقدارو تقدیم بیمار میکنیم ۵۰ درصد رو تو ساعت اول (d/2) و ۲۵درصد رو تو ساعت دوم(d/4) و ۲۵ درصد آخر رو در ساعت سوم(d/4) بی منت ب مریض تقدیم میکنیم

۳.اکثر داروهای بیهوشی باعث افت فشار میشن برای اینکه این تغییرات ب حداقل برسه فق در شروع عمل ب بیمار 5cc/kgمایع تقدیم میکنیم توجه داشه باشین این مقدار با توجه ب شرایط مریض ممکن بیشتر شه.
P=5cc/kg

۴.فضای سومT.S:
ی مقدار مایع از بدن از اون حالت فعالی ک دارن خارج میشن و ب ی جای دیگه میرن ک انگار از بدن خارج شدند مثل تجمع شیره های گوارشی در روده ها
اما چجوری t.sحساب کنیم
-عمل کوچیک:
2-4cc/kg
-عمل متوسط:
4-6cc/kg
-عمل بزرگ:
6-8cc/kg
و ب گفته میلراین مقدار میتونه از
1-15cc/kg
برای عمل های مختلف در نظر گرفته شود.

فرمول مایع درمانی:
-ساعت اول:
M.t+d/2+p+t.s
-ساعت دوم:
M.t+d/4+t.s+خونریزی
-ساعت سوم:
M.t+d/4+t.s+خونریزی
-ساعت چهارم:
M.t+t.s+خونریزی

توجه داشه باشین برای جبران خون از دس رفته به ازای هر سی سی خون ۳ سی سی کریستالوئید و یا ۱ سی سی کلوئید استفاده می شود.